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          關于燒燙傷-醫生沒時間說的秘密

          首頁    急救生活知識    關于燒燙傷-醫生沒時間說的秘密

                 燒燙傷是比較常見的意外傷害,小編接觸了不少病例,遇到很多病人和家屬的疑慮、擔心。小編不是職業醫生,語言表述上不夠專業,但是對于大多數的非醫生人群來講,或許更容易為大家所理解。下面我們就燒燙傷的應急處理、燒燙傷程度的劃分界定、大面積燒傷的分期、疤痕的形成、何時需要植皮等幾個常識性大家又比較關注的問題做下簡單的介紹。

          1、燒燙傷的應急處理:

          物理降溫和創面保護最關鍵。燒燙傷后及時流水沖洗或者清水浸泡20分鐘,可以減小熱量對機體的損傷,減輕疼痛。脫衣物的過程中一定要注意保護創面,以防傷處表皮撕脫。

          2、燒燙傷程度的劃分界定:

          燒燙傷程度的劃分一般有3度四分法、3度五分法、4度五分法三種,我們這里采用比較普遍常用的3度四分法做介紹。度:創面僅累及表皮,紅、疼、無水泡;淺Ⅱ度:創面深度累及真皮淺層,有水泡,基底紅潤,痛覺敏感,滲出多;深Ⅱ度:創面深度累及真皮淺層,有水泡,基底干白,痛覺遲鈍,滲出少;Ⅲ度:創面累及皮膚全層及皮下組織,甚至深達肌肉層、骨質層,創面焦痂,基底革質化。

          3、大面積燒傷的分期:

          休克期:傷后48-72小時易發生休克,稱為休克期。體液滲出自傷后2小時開始,6-8小時最快,36-48小時達到高峰,體液丟失的愈多,則休克出現的愈早愈嚴重。感染期:傷后48小時水腫回收期開始,感染就上升為主要矛盾,感染會增加愈期,極易形成疤痕,甚至危及生命。

          修復期:組織燒傷后,炎癥反應的同時,組織修復也已開始,深Ⅱ度靠殘存的上皮島融合修復,Ⅲ度燒傷大多數需要皮膚移植修復。

          4、疤痕的形成:

          疤痕的形成有個體的差異,有些人淺表的創傷都需要比較長的愈合時間,很容易留下疤痕,那就很可能是疤痕性體質;Ⅱ度燒燙傷如果控制不好出現炎癥,創面損傷加深,療程變長,也有可能出現疤痕;Ⅲ度燒燙傷原則上需要植皮治療,這個大家都可以想象的到了。

          5、為什么有些燒燙傷第二、三天看起來更嚴重?

          這種情況大都出現在淺Ⅱ度燒燙傷,傷處體液滲出在36-48小時達到高峰,有皰皮的傷處水泡會變得很大,沒有皰皮的傷處會因體液滲出顏色變得晦暗,看起來就比第一天更嚴重些。

          6、關于植皮治療:

          非大面積Ⅲ度燒燙傷盡量避免植皮治療,因為植皮治療的愈后效果有不確定性,供皮區亦多出一處疤痕,大量的實踐證明Ⅱ度燒燙傷、小面積的Ⅲ度燒燙傷及時得當的治療能夠獲得很好的治療效果。

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